Contributors: Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc Dijon (UNICANCER/CRLCC-CGFL); UNICANCER; Registre Bourguignon des Cancers Digestifs; Lipides - Nutrition - Cancer (U866) (LNC); Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-AgroSup Dijon - Institut National Supérieur des Sciences Agronomiques, de l'Alimentation et de l'Environnement-Ecole Nationale Supérieure de Biologie Appliquée à la Nutrition et à l'Alimentation de Dijon (ENSBANA)-Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-AgroSup Dijon - Institut National Supérieur des Sciences Agronomiques, de l'Alimentation et de l'Environnement-Ecole Nationale Supérieure de Biologie Appliquée à la Nutrition et à l'Alimentation de Dijon (ENSBANA)-Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon); Réseau des registres français du cancer (FRANCIM); Epidémiologie et recherche clinique en oncologie digestive : EPICAD (CTM UMR 1231) (EPICAD); Center for Translational and Molecular medicine Dijon - UMR1231 (CTM); École Pratique des Hautes Études (EPHE); Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Université Paris Sciences et Lettres (PSL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Agro Dijon; Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Université Bourgogne Europe (UBE)-École Pratique des Hautes Études (EPHE); Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Université Bourgogne Europe (UBE); Site de Recherche Intégrée sur le Cancer - Imaging and Longitudinal Investigations to Ameliorate Decision-making (SIRIC-ILIAD); Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-ARRONAX - (GIP) Groupement d'Intérêt Public Saint-Herblain (Institut de Recherche Public)-Nantes Université (Nantes Univ)-NANTES UNIVERSITÉ - École Centrale de Nantes (Nantes Univ - ECN); Nantes Université (Nantes Univ); Equipe EQUITY (CERPOP); Centre d'Epidémiologie et de Recherche en santé des POPulations (CERPOP); Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Toulouse (EPE UT); Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse)-Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Toulouse (EPE UT); Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse)-Communauté d'universités et établissements de Toulouse (Comue de Toulouse); Registre général des cancers du Tarn = Tarn Cancer Registry; Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse); Registre des tumeurs du Doubs et du Territoire de Belfort CHRU Besançon; Pôle cancérologie (CHRU Besançon); Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon); Carcinogénèse épithéliale : facteurs prédictifs et pronostiques - UFC (UR 3181) (CEF2P / CARCINO); Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Université de Franche-Comté (UFC); Université Bourgogne Franche-Comté COMUE (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté COMUE (UBFC); Unité de recherche interdisciplinaire pour la prévention et le traitement des cancers (ANTICIPE); Université de Caen Normandie (UNICAEN); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie (CHU Caen Normandie); Normandie Université (NU)-Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse Caen (UNICANCER/CRLC); Normandie Université (NU)-UNICANCER-UNICANCER-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); Registre des cancers digestifs du Calvados CHU Caen; CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie (CHU Caen Normandie); Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse Caen (UNICANCER/CRLC); Normandie Université (NU)-UNICANCER-UNICANCER; Soins Primaires, Santé Publique, Registre des cancers de Bretagne Occidentale (EA7479 SPURBO); Université de Brest (UBO EPE)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM); Université de Brest (UBO EPE)-Université de Brest (UBO EPE); Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest); Registre général des cancers de Lille et de sa région (GCS-C2RC); Hôpital Albert Calmette; Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille)-Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire CHU Lille (CHRU Lille); Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon); Registre des cancers de la Manche CHPC - Site Louis Pasteur; Site Louis Pasteur CHPC; CH Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC)-CH Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC); Registre des cancers de l’Isère CHU de Grenoble; CHU de Grenoble-Alpes - Centre Hospitalier Universitaire CHU Grenoble (CHUGA)-Université Grenoble Alpes (UGA); Registre Général des Cancers de la Gironde; Institut Bergonié Bordeaux; UNICANCER-UNICANCER-Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Institut de Santé Publique, d'Épidémiologie et de Développement (ISPED); Registre général des cancers de Haute-Vienne (RCHV); Registre général des cancers de la région Poitou-Charentes; Unité de biostatistiques, d'épidémiologie et registre général des cancers de la Région Poitou-Charentes Poitiers; Université de Poitiers – UFR Santé Faculté de Médecine et de Pharmacie (UFR Santé Poitiers ); Université de Poitiers = University of Poitiers (UP)-Université de Poitiers = University of Poitiers (UP)-Université de Poitiers – UFR Santé Faculté de Médecine et de Pharmacie (UFR Santé Poitiers ); Université de Poitiers = University of Poitiers (UP)-Université de Poitiers = University of Poitiers (UP); Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse Caen (UNICANCER/CRLC); Normandie Université (NU)-UNICANCER; Registre général des cancers de la Somme; CHU Amiens-Picardie; Registre des Cancers du Haut-Rhin; Assoc. pour la recherche épidémiologique par les registres dans le Haut-Rhin; Registre des Tumeurs de l'Hérault; Centre Hospitalier Régional Universitaire Montpellier (CHRU Montpellier); Registre des cancers du Bas-Rhin
نبذة مختصرة : International audience ; Introduction: Surgical resection is the standard recommended treatment in localized pancreatic cancer. The benefit of neoadjuvant chemotherapy is still debated. The aim of this population-based study was to describe the pancreatic cancer surgical management. Material and methods: An observational real-world study from the French Network of Cancer Registries sampled 638 pancreatic adenocarcinomas diagnosed in 2019. Characteristics of patients, tumours and recommended and administered treatments were collected. Operability of the patients and resectability of the tumours were described. A multivariate logistic regression was used to identify factors associated with the probability of having surgical resection. Results: Among the 263 (41 %) patients with M0 pancreatic adenocarcinomas, 202 patients (77 %) were considered operable and 157 (60 %) also had a tumour considered resectable. Upfront resection was recommended for 68 % and resection after neoadjuvant chemotherapy for 32 % of these patients. Among operable patients with resectable tumour, 36 % underwent upfront R0 resection, and 15 % achieved R0 resection following neoadjuvant chemotherapy. Eventually, among M0 pancreatic adenocarcinomas, age over 80 years (OR≥80 years vs < 65 years: 0.16 [0.06-0.39], p < 0.001) and WHO performance status over 0 (OR1-2 vs 0: 0.43 [0.24-0.79], p = 0.013) decreased the odds of having resection. R0 surgical resection was achieved in 61 % of patients selected for upfront surgical recommendation, and 29 % of those selected for a prior neoadjuvant chemotherapy. Conclusion: In a non-selected population, one-third of patients with localized pancreatic cancer had a complete R0 surgical resection. Neoadjuvant chemotherapy did not achieve a resection rate similar to that of patients selected for upfront surgical indication.
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