Associa????o entre os n??veis plasm??ticos de imatinibe e a resposta ao tratamento de leucemia mieloide cr??nica em pacientes de Manaus

A leucemia mieloide cr??nica (LMC) ?? uma doen??a mieloproliferativa clonal que afeta as c??lulas tronco hematopoi??ticas, a qual ?? caracterizada pela presen??a do cromossomo Philadelphia, resultado de uma transloca????o rec??proca e balanceada entre os bra??os 9 e 22 dos cromossomos ABL e BCR, respectivamente. O gene BCR-ABL tem a????o sobre as prote??nas tirosino quinases, impulsionando a prolifera????o celular da linhagem mieloide, mais especificamente a granuloc??tica. O mesilato de imatinibe (MI) ?? o f??rmaco de escolha para o tratamento desta doen??a. Entretanto, apesar da maioria dos resultados obtidos com a terapia serem excelentes, alguns pacientes ainda apresentam resposta terap??utica sub-??tima ou ainda desenvolvem algum tipo de resist??ncia. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar os n??veis plasm??ticos de MI em portadores de LMC atendidos em uma unidade de refer??ncia em Manaus e correlacion??-los ??s vari??veis que possam interferir nestes n??veis. Os dados de 52 pacientes foram obtidos atrav??s de um question??rio padronizado contendo informa????es cl??nicas, s??ciodemogr??ficas, h??bitos de vida e uso de outros medicamentos, bem como utiliza????o do question??rio Morisky Medication Adherence Scale para estimar ades??o terap??utica. Foi realizada coleta sangu??nea para mensurar a concentra????o plasm??tica do f??rmaco no paciente utilizando a t??cnica de HPLC-UV. Os estudos moleculares foram executados para identificar a presen??a de polimorfismo no transportador de membrana ABCG2, que pode influenciar a cin??tica do f??rmaco, diminuindo sua concentra????o intracelular. Dentre os resultados obtidos, a maioria dos pacientes foram do g??nero masculino com m??dia de idade de 52 anos. Ap??s associar as respostas cl??nicas ??? hematol??gica e molecular ??? com a concentra????o plasm??tica obtida, houve correla????o entre concentra????o plasm??tica e resposta molecular maior. Dessa forma, pacientes que possuem RMM, tamb??m possuem maiores concentra????es plasm??ticas de MI. Diante disto, ...