نبذة مختصرة : Objetivo: descrever a utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, num hospital privado, com 89 técnicos de enfermagem e 11 enfermeiros. Utilizou-se um questionário para a coleta de dados, processando-os na planilha Microsoft Excel, exportando-os, posteriormente, para o programa IBM SPSS Statistics 20.2. Resultados: predominou-se a faixa etária dos 18 aos 29 anos nas duas classes profissionais e o tempo de serviço variou de 1 a 4 anos. Revela-se que a maioria dos participantes já havia realizado cursos na área da informática e, em relação ao sistema utilizado, afirmaram ser de fácil lembrança, manipulação e acesso, porém, a maior dificuldade relatada foi “o erro no sistema”. Conclusão: reforça-se, pelos resultados, a necessidade de investimentos em relação ao “erro no sistema” ou “falha na conexão”, visto que esse foi o maior problema relatados e está identificado na literatura como desvantagem do prontuário eletrônico. Descritores: Registros Eletrônicos de Saúde; Processos de Enfermagem; Profissionais de Enfermagem; Equipe de Enfermagem; Enfermagem; Informática em Enfermagem.AbstractObjective: to describe the use of the patient's electronic medical record by the nursing staff. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study in a private hospital with 89 nursing technicians and 11 nurses. A data collection questionnaire was used and processed in the Microsoft Excel spreadsheet and then exported to the IBM SPSS Statistics 20.2 program. Results: the age group from 18 to 29 years predominated in both professional classes and the length of service ranged from one to four years. It is revealed that most participants had already taken courses in the area of informatics and, in relation to the system used, said to be easy to remember, manipulate and access, however, the biggest difficulty reported was “the error in the system”. Conclusion: the results reinforce the need for investments in relation to ...
Relation: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/241496/34312; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/241496/34313; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/downloadSuppFile/241496/29621; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/downloadSuppFile/241496/29622; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/downloadSuppFile/241496/29623; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/downloadSuppFile/241496/29625; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/downloadSuppFile/241496/29627; Lima DFB, Ivo GP, Braga ALS. Nursing in computer information systems: a systematic review of the literature. J res fundam care online. 2013 July/Sept; 5(3):18-26. DOI:10.9789/2175-5361.2013v5n3p18 2. Cardoso RB, Ferreira BJ, Martins WA, Paludeto SB. Permanent education for the use of the electronic patient health record in nursing. J Health Inform [Internet]. 2017 Jan/Mar [cited 2018 Aug 10];9(1):25-30. Available from: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/429/302 3. Tannure MC, Lima APS, Oliveira CR, Lima SV, Chianca TCM. Nursing process: comparison of manual versus electronic record. J health inform [Internet]. 2015 July/Sept [cited 2018 Aug 10];7(3):69-74. Available from: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/337/235 4. Lei N 7.498/86, de 25 de Junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências. Diário Oficial da União [Internet]. 1986 June 25 [cited 2018 June 25]. Available from: http://www.cofen.gov.br/lei-n-749886-de-25-de-junho-de-1986_4161.html 5. Lahm JV, Carvalho DR. Electronic health records: evaluation of usability by the nursing team. Cogitare Enferm. 2015 Jan/Mar; 20(1):38-44. DOI:10.5380/ce.v20i1.36485 6. Silva PM, Dias GA, Almeida JR. Modelo de aceitação de tecnologia (TAM) aplicado ao Sistema de Informação da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) nas Escolas de Medicina da Região Metropolitana do Recife. In: X Enancib. Anais do X Enancib [Internet]. João Pessoa: PPGCI/UFPB; 2009 [cited 2019 Apr 12]. Available from: http://enancib.ibict.br/index.php/enancib/xenancib/paper/viewFile/3371/2497 7. Fernandes LCL, Machado RZ, Anschau GO. Management of health services: developed competencies and difficulties found in basic attention. Ciênc saúde coletiva. 2009 Sept/Oct;14(1):1541-52. DOI:10.1590/S1413-81232009000800028 8. Lopes VJ, Carvalho DR, Lahm JV. Kdd in evaluation of usability electronic patient record for nursing professional. Rev Bras Inov Tecnol Saúde. 2016; 6(3):20-31. DOI:10.18816/r-bits.v6i3.10414 9. Assis MA, Ramos JM. Knowledge of Nursing Undergraduate about Technology use Computerized. J health Inform [Internet]. 2017 Apr/June [cited 2018 Aug 10];9(2):39-43. Available from: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/442/305 10. Muylder CF, Carneiro S, Barros LC, Oliveira JG. ELECTRONIC medical records patient: technology acceptance by health professionals in Belo Horizonte Region. Rev Adm Inov Hosp. 2017 Aug;14(1):40-52. DOI:10.21450/rahis.v14i1.3752 11. Rondina J, Canêo PK, Campos MS. Knowing the experience in eletronic health record’s implementation at hospital de base in São José do Rio Preto. Rev Adm Inov Hosp. 2016 June;13(1):43-52. DOI:10.21450/rahis.v13i1.2944 12. Santos MC, Marin HF. Analysing the use of a computerized system by hospital managers. Acta Paul Enferm. 2018;31(1):1-6. DOI:10.1590/1982-0194201800002 13. Campara M, Muylder CF, Alkimin RA, Dias AT, Mesquita JMC, Falce JL. Implantação do Prontuário Eletrônico de Paciente. RAHIS. 2013; 10(3):61-74. DOI:10.21450/rahis.v10i3.2127 14. Aramson EL, Barrón Y, Quaresimo J, Kaushal R. Electronic prescribing within an electronic health record reduces ambulatory prescribing errors. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2011 Oct;37(10):470-8. DOI:10.1016/S1553-7250(11)37060-2; https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/241496
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