نبذة مختصرة : O objetivo da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é identificar as respostas dos indivíduos frente aos problemas de saúde e estabelecer um plano de cuidados de enfermagem que alcancem os resultados esperados por meio de uma linguagem padronizada. Pensando na contribuição da SAE para a atuação do enfermeiro e nos benefícios para a instituição hospitalar e para o paciente, enfermeiros do Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), docentes e discentes do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná, vem desenvolvendo desde 2009, trabalhos para implantar a SAE no HUOP. A maior dificuldade encontrada durante os trabalhos foi a padronização da linguagem referente às ações de enfermagem. Foi criado um Grupo de Estudo para Padronização das Ações de Enfermagem que realizava reuniões semanais para discussão dos diagnósticos de enfermagem e suas respectivas ações. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi padronizar as ações de enfermagem prescritas para pacientes clínicos e cirúrgicos. Foram discutidos e revisados 35 diagnósticos de enfermagem e 238 ações de enfermagem. Este trabalho de revisão e padronização foi considerado uma etapa fundamental para que a implantação da SAE no HUOP tenha continuidade, contribuindo para a organização e sistematização do cuidado.
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