Persistent transmission of circulating vaccine-derived poliovirus -- Somalia, January 2017--March 2024.

Transmission persistante de poliovirus circulants dérivés d'une souche vaccinale -- Somalie, janvier 2017-mars 2024.

POLIO transmission; PUBLIC health surveillance; IMMUNIZATION; ACUTE flaccid paralysis; ENTEROVIRUSES; SURVEYS; EPIDEMICS; POLIOMYELITIS vaccines; TIME; SEQUENCE analysis

Since the launch of the Global Polio Eradication Initiative in 1988, substantial progress has been made in interruption of wild poliovirus (WPV) transmission worldwide: global eradication of WPV types 2 and 3 was certified in 2015 and 2019, respectively, and endemic transmission of WPV type 1 continues only in Afghanistan and Pakistan. Since synchronized global withdrawal of all serotype 2 oral poliovirus vaccines (OPV) in 2016, widespread outbreaks of circulating vaccinederived poliovirus type 2 (cVDPV2) have occurred, which are linked to areas with low population immunity to poliovirus. Officials in Somalia have detected ongoing cVDPV2 transmission since 2017. Polio vaccination coverage and surveillance data for Somalia were reviewed to assess this persistent transmission. During January 2017--March 2024, officials in Somalia detected 39 cases of cVDPV2 in 14 of 20 regions, and transmission has spread to neighbouring Ethiopia and Kenya. Since January 2021, 28 supplementary immunization activities (SIAs) targeting cVDPV2 have been conducted in Somalia. Security in some parts of the country is compromised and inaccessible for vaccination campaigns. Of 1921 children with nonpolio acute flaccid paralysis (NPAFP), 231 (12%) had not received OPV doses through routine immunization (RI) or SIAs, 95% of whom were in the South--Central region and 60% of whom were in inaccessible districts. Humanitarian negotiation in Somalia to allow vaccination of children in security-compromised areas and to strengthen the quality of campaigns in accessible areas will help to interrupt cVDPV2 transmission. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Depuis le lancement de l'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite en 1988, des progrès considérables ont été réalisés pour interrompre la transmission des poliovirus sauvages (PVS) dans le monde entier: l'éradication mondiale des PVS de types 2 et 3 a été certifiée en 2015 et 2019, respectivement, et la transmission endémique du PVS de type 1 ne se poursuit qu'en Afghanistan et au Pakistan. À la suite du retrait synchronisé à l'échelle mondiale de tous les vaccins antipoliomyélitiques oraux (VPO) de sérotype 2 en 2016, de vastes flambées épidémiques de poliovirus circulant dérivé d'une souche vaccinale de type 2 (PVDVc2), liées à des zones où l'immunité de la population contre le poliovirus était faible, se sont produites. En Somalie, les autorités détectent une transmission continue de PVDVc2 depuis 2017. Les données de couverture de la vaccination antipoliomyélitique et de surveillance de la poliomyélite pour la Somalie ont été examinées afin d'évaluer cette transmission persistante. Entre janvier 2017 et mars 2024, les autorités somaliennes ont détecté 39 cas de PVDVc2 dans 14 des 20 régions du pays, et la transmission s'est propagée à l'Éthiopie et au Kenya voisins. Depuis janvier 2021, 28 activités de vaccination supplémentaire (AVS) ciblant le PVDVc2 ont été menées en Somalie. Certaines parties du pays sont en proie à des problèmes de sécurité et sont inaccessibles pour les campagnes de vaccination. Parmi les 1921 enfants atteints de paralysie flasque aiguë non poliomyélitique (PFANP), 231 (12%) n'avaient pas reçu de doses de VPO dans le cadre de la vaccination systématique ou des AVS, dont 95% vivaient dans la région du centre-sud et 60% dans des districts inaccessibles. Le renforcement des efforts de négociation humanitaire en Somalie pour permettre la vaccination des enfants dans les zones où la sécurité est compromise et l'amélioration de la qualité des campagnes vaccinales dans les zones accessibles contribueront à interrompre la transmission du PVDVc2. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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